Мировому судье ____ участка _____ района
(В____________ районный (городской) суд)
_____________ области (края, республики)
от _____________________________________
(ф.и.о., адрес)
Заявление
о возмещении расходов и выплате вознаграждения в связи с вызовом в суд
С ___________________ 20__ г. ____________________________________ я
(указать срок пребывания в суде)
находился(лась) в суде по вызову в качестве______________________________
(свидетеля, потерпевшего,
________________________________________________________________________.
законного представителя потерпевшего, эксперта, специалиста, переводчика)
За время пребывания в суде мне надлежит выплатить __________________
(указать
________________________________________________________________________.
примерную сумму денег и по возможности обосновать ее размер)
В соответствии со ст.ст. 95, 97 ГПК РФ
прошу:
выплатить мне в возмещение расходов в связи с вызовом в суд
_________ руб.
Подпись
Дата
|