Страховое возмещение потерпевшим в ДТП пешеходам и пассажирам
Поднимая тему
возмещения ущерба в ДТП, авторы во многих случаях освещают только проблему
возмещения ущерба автомобилям, зачастую упуская из виду пострадавших в ДТП
людей.
В соответствии
с правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев
транспортных средств (Правила ОСАГО) при причинении пассажиру или пешеходу
увечья или иного повреждения здоровья возмещению подлежит:
1. Утраченный
заработок (доход), который потерпевший имел или определенно мог имеет на день
причинения ему вреда.
Размер
подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется
в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного
повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих
степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии
профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В случае,
когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его
желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника
его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с
законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по
Российской Федерации.
В состав утраченного
заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по
трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по
совместительству, облагаемые налогом. Не учитываются выплаты единовременного
характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное
пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по
беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской
деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного
заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на
основании данных налоговой инспекции.
Все виды заработка (дохода) учитываются в
суммах, начисленных до удержания налогов.
Зачастую страховые компании отказывают в компенсации
утраченного заработка в случае, когда у
потерпевшего установлена временная
утрата профессиональной или общей трудоспособности.
Пример такого отказа ООО «Росгосстрах-Северо-Запад»
Как показывает анализ норм статей 1085-1087 ГК РФ, ФЗ №40 «Об ОСАГО»
и подтверждается судебной практикой в подавляющем большинстве случаев подобные
отказы в выплате страхового возмещения незаконны.
Кроме того, необходимо обратить внимание,
что в силу ст.1085 ГК РФ, пункта 58 Правил ОСАГО выплата страхового возмещения
за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего производится независимо от
сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного
страхования. Иными словами выплаченное пособие по временной нетрудоспособности
(оплата больничного листа) не засчитывается в счет компенсации вреда здоровью.
2.Возмещение дополнительно понесенных
расходов на лечение и приобретение лекарств.
В расходы на лечение включаются расходы
на оказание медицинской помощи, при этом, соответствующий вид лечения не должен
быть включен в территориальную программу обязательного медицинского страхования
и не может быть предоставлен в рамках этой программы бесплатно.
В расходы на приобретение лекарственный
средств включаются расходы на медицинские препараты и сопутствующие товары,
назначенные лечащим врачом и приобретенные потерпевшим. Для получения компенсации за приобретение
лекарственных средств необходимо представить выписку от врача о назначении препаратов и чеки на покупку препаратов.
3. Дополнительно понесенные расходы
(кроме расходов на лечение и приобретение лекарственных средств)
К таким расходам относятся:
· расходы на дополнительное питание
· расходы на посторонний уход
· расходы на санаторно-курортное лечение
· приобретение специальных транспортных средств
· расходы на профессиональную подготовку
потерпевшего
Для получения компенсации таких расходов,
необходимо доказать их необходимость для потерпевшего. Таким доказательством, в
частности, может служить заключение эксперта.
4. Компенсация морального вреда.
Моральный вред определяется
законодательством как физические или нравственные страдания. Суд должен также
учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с
индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Моральный
вред страховыми компаниями в рамках ОСАГО не возмещается. Моральный вред
компенсируется виновником ДТП.
Комментарии
Добавить комментарий (будет опубликован после просмотра администратором). Вопросы принимаются только на форуме.
Страхование 
