|
Мировому судье судебного участка №___
Октябрьского округа г. Липецка
ИСТИЦА: Ненахова Алла Викторовна, проживающая
ОТВЕТЧИК: ООО «Бридж» , находящийся по адресу
Цена иска: 50 000 рублей.
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
/о компенсации морального вреда, расходов по приобретению лекарств, вызванных повреждением здоровья и пересчете оплаты больничного листка/
Я работаю продавцом-консультантом в ООО «Бридж М» в обособленном подразделении в г. Липецке. 15 ноября 2003 года, я направлялась на арендованном работодателем автомобиле для торговли в г. Староюрьево. Около 7-00 на автодороге Липецк-Чаплыгин в районе с. Кривополярье произошло ДТП (расследование ДТП проводил Чаплыгинский РОВД) в котором я получила травму и была доставлена в КМСЧ ОАО «НЛМК», где мне сделали операцию, наложили гипс и установили в кость металлическую пластину, после неё я была направлена для продолжения лечения по месту жительства в МСЧ «Свободный Сокол». Поставленный мне диагноз: «закрытый внутрисуставной многооскольчатый перелом правой плечевой кости со смещением» в соответствии с заключением КЭК МСЧ «Свободный Сокол» указанное повреждение относится к числу тяжелых производственных травм.
Так, с 15 ноября 2003 г. я находилась в гипсе, а 26 января мне сняли гипс и направили на физиопроцедуры, где выяснилось, что кость не срослась. В феврале мне снова наложили гипс. Таким образом, с 15 ноября по сегодняшний день правая рука у меня находится в гипсе. Мне очень трудно вести домашнее хозяйство, так как я проживаю одна в частном доме, где нет ни водопровода, ни канализации. Периодически мне проходится ездить на прием к врачу в МСЧ «Свободный Сокол» из с. Сселки, что связано с затратами на проезд и неудобством передвижения, т.к. работоспособна только одна рука. В период проведения операции лечения я испытала и испытываю массу неудобств и страданий, после операции я ощущала нестерпимую боль. У меня появилась бессонница, появился страх передвижения в автотранспорте, а мне приходилось и приходится ездить в поликлинику.
В связи с необходимостью лечения я приобретала лекарственные средства.
В настоящий момент лечение еще не закончено.
На основании сданных больничных листков я получила пособие по безработице в связи с несчастным случаем на производстве в размере оклада за каждый месяц нахождения на больничном. Однако больничный листок по временной нетрудоспособности должен оплачиваться исходя из фактического заработка. А мой заработок составлял оклад 600 р. + 3,5% от полученной торговой выручки. Я обращалась к директору обособленного подразделении в г. Липецке ООО «Бридж М» с требованием заключить со мной трудовой договор, однако мне в этом было отказано. Директор мотивировал это тем, что мой оклад в 600 р. официально учитывается по бухгалтерскому учету предприятия, а проценты от выручки выплачиваются из наличных средств не учтенных в бухгалтерском учете и сокрытых от налогообложения, в частности для уменьшения суммы единого социального налога, уплачиваемого предприятием.
Я направила претензию о компенсации мне морального вреда (психических и физических страданий), расходов по приобретению лекарств и пересчете больничного листка исходя из среднего заработка в ООО «Бридж М» обособленное подразделение в г. Липецке, однако ответа не получила.
В соответствии со ст. 89 ГПК РФ я освобождена от уплаты государственной пошлины.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 1064, 1079, 1084-1086 Гражданского кодекса РФ.
ПРОШУ
1. Взыскать с ответчика моральный вред (психические и физические страдания), который я испытала с момента аварии на день вынесения судебного решения и который я оцениваю в 50 000 руб.
2. Взыскать с ответчика стоимость лекарственных средств, которые я приобретала.
3. Обязать ответчика оплатить больничный листок исходя из моей средней з/п с учетом выплачивавшихся мне процентов от выручки.
Приложение:
копия трудовой книжки
копия акта о несчастном случае
копия заключения о тяжести несчастного случая на производстве.
выписка из истории болезни
товарные и кассовые чеки из аптек
копии больничного листа
число, подпись
|
Образцы исков